Médicos de Ronda, en su continua apuesta por incrementar los servicios que viene prestando, ha incorporado recientemente a su cartera una nueva consulta de Neumología, que dirige el doctor Francisco José Cabello Rueda. Con él hemos hablado para conocer más de cerca sus impresiones sobre esta especialidad médica, más ahora cuando con la entrada de la primavera se intensifican algunas afecciones y alergias.
¿Qué trata su especialidad y cuales son las enfermedades más comunes?
Mi especialidad, Neumología, esta dirigida al estudio, diagnostico y tratamiento de las enfermedades respiratorias. Y no solo del paciente con problemas respiratorios, sino un enfoque mas global que abarca la promoción y atención en la población general de la salud respiratoria
Las enfermedades respiratorias mas comunes y que prácticamente ocupan casi mas de la mitad de los pacientes, serían el Asma bronquial (muy frecuentemente relacionado con alergia respiratoria) y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica ( EPOC ), relacionado en el tabaco.
¿Cómo ha afectado el COVID a nivel neumológico?
La pandemia de COVID ha significado un » tsunami» en toda la sociedad, y la mayor afectación que ha comprometido la salud de los ciudadanos ha sido a nivel respiratorio por las neumonías tan graves que ha producido y las secuelas que esta dejando en los pacientes. Por este motivo es tan importante la atención por parte de mi especialidad, en el tratamiento de pacientes agudos con terapias que han podido salva muchas vidas y en el seguimiento con monitorización de estudios de función pulmonar .
¿Cuándo debemos acudir a consulta de neumología?
Todo paciente con problemas respiratorios debe ser atendido en un primer nivel básico de asistencia sanitaria, si esto no es posible o desde el nivel básico no se controla o no se puede diagnosticar, debe acudir a una consulta especializada de neumología
¿Qué pruebas se realizan en consulta?
Desde la consulta nos planteamos cubrir las necesidades mas frecuentes de los pacientes respiratorios, estas incluirían desde pruebas de alergia respiratoria hasta estudios de función pulmonar .
¿Cómo saber si tienes algún problema en los pulmones?
Si un ciudadano refiere síntoma respiratorios, ya sea en relación a antecedentes de tabaquismo pasivo o activo o bien antecedentes de problemas alérgicos, debe se evaluado inicialmente con estudios de función pulmonar (espirometría) o pruebas de alergia (prick test).
Dentro de las enfermedades de pulmones, tenemos la fibrosis pulmonar, ¿Qué síntomas presenta?
Primero decir que la fibrosis pulmonar es una entidad no frecuente, la prevalencia se sitúa entre 13-20 pacientes por 100.000 habitantes. Y es una entidad a la que pueden llevar distintos procesos, ya sea por exposición sustancias inhaladas o también como se ha visto en la pandemia en pacientes con neumonía grave debido a infección Covid19. La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es el tipo más común de FP y no tiene causa conocida.
Lo síntomas mas frecuentes pueden ser muy inespecíficos: Dificultad para respirar (disnea),tos seca, fatiga/cansancio, pérdida de peso sin causa aparente. Dolor en los músculos y en las articulaciones…
¿Y la Epoc?
En nuestro medio, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) esta producida por el tabaco, sobre un 10-12% de los fumadores la van a desarrollar
La detección precoz se debe hace con una espirometría ya que el humo de los cigarrillos va a producir una obstrucción de los bronquios no reversible que, en los casos más severos, puede estar asociada a una destrucción del pulmón. Además, estos pacientes pueden presentar tos, expectoración con mucosidad-flemas, ruidos respiratorios pitidos y falta de aire «ahogo» que produce limitación progresiva en su actividad cotidiana.
Y si hablamos de alergias, ¿Qué evolución tiene esa patología en Ronda? ¿Es muy común el asma y qué complicaciones puede presentar?
La alergia respiratoria en la Serranía de Ronda puede afectar hasta casi un 5% de la población. La alergia mas frecuente en nuestra área es debido a sensibilización a pólenes de olivo y gramíneas, y algo menos a polvo domestico (ácaros).
Las complicaciones que puede presentar será afectación nasocular (rinoconjuntivitis) y respiratoria (asma bronquial) que diagnosticadas a tiempo con pruebas de alergia y estudio de espirometría permitirían un tratamiento precoz para control y evitar secuelas posteriores.